【摘要】  目的：了解應(yīng)用大型肺功能儀及最高呼氣速度儀對(duì)支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病第一秒呼氣流量（FEV1）測(cè)定的對(duì)照。方法：選支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病患者各30例，同時(shí)測(cè)定大型肺功能儀及最高呼氣速度儀第一秒呼氣流量（FEV1）。結(jié)果：應(yīng)用大型肺功能儀及最高呼氣速度儀，對(duì)于支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病FEV1測(cè)定經(jīng)t檢驗(yàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：最高呼氣速度儀可作為支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病初步篩查使用，應(yīng)用前景廣泛。

【關(guān)鍵詞】  肺功能測(cè)定；第一秒呼氣流量；支氣管哮喘；慢性阻塞性肺病

　　近年來(lái)，肺功能測(cè)定在臨床中得到廣泛的應(yīng)用，很多醫(yī)院都配備了大型肺功能儀。我們知道臨床工作要求早診斷、早治療，但實(shí)際使用中，大型肺功能儀只能對(duì)癥狀較輕或臨床緩解期的患者進(jìn)行測(cè)定，而最高呼氣速度儀由于小巧、便捷、適應(yīng)范圍廣，可以對(duì)急性期的患者進(jìn)行初步測(cè)定。我們將大型肺功能儀及最高呼氣速度儀臨床測(cè)定結(jié)果對(duì)照，了解其差別。

　　1  對(duì)象與方法

　　1.1  對(duì)象  選用2004年7月至2004年9月于我院呼吸科門診就診患者60例，病例符合支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1-2]。其中支氣管哮喘組30例，男15例，女15例，年齡15～75歲，平均年齡43歲；慢性阻塞性肺病組30例，男16例，女14例，年齡17～72歲，平均年齡45歲。兩組年齡比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

　　1.2  儀器設(shè)備  VMAX22D肺功能儀（美國(guó)），Micro Medical 0120型最高呼氣速度儀，選用指標(biāo)為第一秒呼氣流量（FEV1）、用藥前FEV1實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值%、用藥后FEV1實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值%。

　　1.3  方法  對(duì)兩組對(duì)象應(yīng)用相同的治療藥物，對(duì)兩組治療前后FEV1行t檢驗(yàn)進(jìn)行比較。

　　2  結(jié)果
   
　　兩組第一秒呼氣流量比較，支氣管哮喘組與慢性阻塞性肺病組用藥前、后FEV1經(jīng)兩樣本t檢驗(yàn)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見(jiàn)表1。

　　表1  兩組用藥前后FEV1 實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值%比較（略）

3  討論
   
　　支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病是呼吸科常見(jiàn)疾病，肺功能技術(shù)在疾病的診療中起舉足輕重的作用。隨著全球哮喘創(chuàng)議（GINA方案）和全球慢性阻塞性肺疾病創(chuàng)議（GOAL方案）的應(yīng)用，規(guī)范化的診療技術(shù)已被我們所接受。這就要求臨床醫(yī)生不僅有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，還要有實(shí)際的指標(biāo)依據(jù)。本試驗(yàn)可以看出，應(yīng)用大型肺功能儀及最高呼氣速度儀，對(duì)于慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘FEV1經(jīng)t檢驗(yàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。最高呼氣速度儀憑借小巧、便捷、準(zhǔn)確的特點(diǎn)可以初步測(cè)定患者肺功能的狀況，為臨床快速、準(zhǔn)確地做出判斷，指導(dǎo)安排治療方案提供依據(jù)。故本試驗(yàn)可說(shuō)明最高呼氣速度儀可作為支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的初步篩查使用,應(yīng)用前景廣泛。

【參考文獻(xiàn)】醫(yī)學(xué)論文發(fā)表期刊 
  　　[1] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)慢性阻塞性肺疾病學(xué)組.慢性阻塞性肺疾病診治指南（2007年修訂版）[J].中華結(jié)核和呼吸雜志，2007，30（1）：8-17.

　　[2] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組.支氣管哮喘防治指南[J].中華結(jié)核和呼吸雜志，2003，26（3）：132-138.