生命觀是人們對(duì)生命的看法和基本觀點(diǎn),對(duì)大學(xué)生進(jìn)行生命觀教育就是教會(huì)大學(xué)生接受和認(rèn)識(shí)生命的意義,尊重和珍惜生命的價(jià)值,其終極目標(biāo)就是使大學(xué)生樹(shù)立積極、健康、正確的生命觀。醫(yī)學(xué)生未來(lái)要承擔(dān)拯救生命的工作,其生命觀教育更為重要,內(nèi)容也更加寬泛。
1.1敬畏生命是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生生命觀的基礎(chǔ)
醫(yī)務(wù)工作者拯救生命的事業(yè)建立在對(duì)生命敬畏的基礎(chǔ)上,醫(yī)學(xué)生生命觀教育的基礎(chǔ)應(yīng)該是樹(shù)立敬畏生命的意識(shí)。所謂生命“是以人類為核心的一切生命存在物的綜合”,…“是在一定的社會(huì)歷史條件下,人的全部生活實(shí)踐對(duì)自我、他人和社會(huì)所產(chǎn)生的意義的自覺(jué)認(rèn)識(shí)”。_2我國(guó)傳統(tǒng)觀念認(rèn)為任何生命都是神圣不可侵犯的,作為“天地之子,萬(wàn)物之長(zhǎng)”(《太平經(jīng)》)的人的生命更為神圣和偉大,“天覆地載,萬(wàn)物悉備,莫貴于人”(《黃帝內(nèi)經(jīng)》)。
因?yàn)樯亲鹳F而神圣的,所以對(duì)待生命要有一種本然的敬畏。一般來(lái)講,敬畏生命是建立在“戒忌”的基礎(chǔ)上,當(dāng)代法國(guó)哲學(xué)家保羅•里克爾在《惡的象征》中指出:“經(jīng)由害怕而不是經(jīng)由愛(ài),人類才進(jìn)入倫理世界。”馬克斯•韋伯也指出:“以此,即出現(xiàn)了一種倫理制度,而禁忌則為其最終保護(hù)。”只有戒忌才會(huì)從內(nèi)心對(duì)生命產(chǎn)生敬重,由敬產(chǎn)生畏,形成對(duì)生命的崇敬、畏懼和終極關(guān)懷。敬畏生命是人類高貴情感與人文境界的端口,醫(yī)學(xué)生要履行拯救生命的責(zé)任,只有對(duì)生命懷有一種敬畏之情,才能在對(duì)待生命的態(tài)度以及診療模式中產(chǎn)生一種人文關(guān)懷維度的高境界。作為醫(yī)學(xué)生能做到敬畏生命才能善待生命、尊重生命,才能把救治生命看做是自己最崇高的神圣職責(zé),對(duì)自己所從事的工作產(chǎn)生神圣感和使命感。因此,必須把樹(shù)立醫(yī)學(xué)生敬畏生命的意識(shí)作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生正確生命觀的基礎(chǔ)。
1.2珍惜生命、善待生命是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生生命觀的主要內(nèi)容
1.2.1珍惜和善待自己的生命。
作為醫(yī)學(xué)生將來(lái)要經(jīng)常面對(duì)死亡和出生,對(duì)生命和死亡的感受必然影響作為拯救生命的醫(yī)務(wù)工作者對(duì)待生命的態(tài)度,醫(yī)學(xué)生生命觀教育要消除醫(yī)學(xué)生對(duì)生命的淡漠,學(xué)會(huì)珍惜自我生命的存在。愛(ài)己才能愛(ài)人,一個(gè)人如果連自己的生命都不珍惜,那么這個(gè)世界上就沒(méi)有可珍愛(ài)的事物了。對(duì)于一個(gè)人,最可寶貴的是自己的生命,故“貴以身為天下,若可寄天下;愛(ài)以身為天下,若可托天下。”只有熱愛(ài)自己的生命,把自己的事業(yè)看得像自己的生命一樣寶貴才能被“托天下”承擔(dān)起拯救生命的責(zé)任。同時(shí),醫(yī)學(xué)生將來(lái)要承擔(dān)的工作是高強(qiáng)度、高風(fēng)險(xiǎn)的工作,在學(xué)校接受教育期間醫(yī)學(xué)生就要學(xué)會(huì)珍惜自己的身體健康和心理健康,以應(yīng)對(duì)未來(lái)艱苦的工作。再者,做為醫(yī)學(xué)生將來(lái)工作所遇到的病人離人類痛苦、人性脆弱、心理無(wú)助、死亡恐懼最接近,病人對(duì)于疾病復(fù)雜的心理、內(nèi)心的痛苦以及對(duì)自身生命與健康的渴望都本真的展現(xiàn)在醫(yī)務(wù)工作者面前,處在這種狀態(tài)的病人,外界任何一點(diǎn)觸動(dòng)都可能激起其生的希望或者感受到死的威脅。醫(yī)務(wù)工作者對(duì)待自我生命的態(tài)度以及心理的健康程度直接影響病人對(duì)待生命的態(tài)度,醫(yī)務(wù)工作者珍惜自我生命的情感必然能激發(fā)病人珍愛(ài)生命的欲望,所以,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生珍惜自我的生命就是對(duì)病人生命的極大負(fù)責(zé),也體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)拯救生命的終極意義。
1.2.2珍惜和善待患者的生命。
在學(xué)校教育中要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生高度重視病人生命,對(duì)病人抱有愛(ài)心和善意,給病人充分的關(guān)懷和仁愛(ài),以一顆仁愛(ài)之心為病人服務(wù),充分做到“醫(yī)乃生死所寄,治病人者首先應(yīng)該愛(ài)人,不僅愛(ài)護(hù)、救治病人,還必須通過(guò)治病,將仁愛(ài)之心播散給普天下的黎民百姓”。只有樹(shù)立珍惜和善待病人生命的意識(shí),將來(lái)在醫(yī)療工作中,才能對(duì)患者一視同仁,普同一等,極端負(fù)責(zé)。
1.2.3尊重和善待動(dòng)物的生命。
醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)中,有一個(gè)重要的學(xué)習(xí)環(huán)節(jié),就是醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)。在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中,有些學(xué)生對(duì)動(dòng)物表現(xiàn)出冷漠甚至冷酷行為,如:麻藥還沒(méi)打,兔子已經(jīng)被輔助按壓的助手按死。動(dòng)物的悲慘遭遇對(duì)于我們的生活到底意味著什么?正確的生命觀對(duì)于醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)又意味著什么?
為了科學(xué),我們不得不犧牲它們,所以,在醫(yī)學(xué)院生理及藥理實(shí)驗(yàn)教材的開(kāi)始,都寫(xiě)著,我們必須感謝那些為了人類文明,作出犧牲的動(dòng)物。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,我們要以最快的方式,結(jié)束它們的生命,結(jié)束它們的痛苦。在《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理?xiàng)l例》(修訂稿)中,動(dòng)物福利首次寫(xiě)入國(guó)家法規(guī):“實(shí)驗(yàn)人員要愛(ài)護(hù)動(dòng)物、不得虐待、傷害動(dòng)物;在符合科學(xué)原則的情況下,開(kāi)展動(dòng)物替代方法研究;在不影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的情況下,采取有效措施避免給動(dòng)物造成不必要的不安、痛苦和傷害;實(shí)驗(yàn)后采取最少痛苦的方法處置動(dòng)物。”
對(duì)于實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,人類最樸實(shí)的同情遠(yuǎn)比那些深?yuàn)W復(fù)雜的理論更加有力,用德性的光芒庇護(hù)生命,以尊敬之心對(duì) 待生命。《孔子家語(yǔ)•論政》中,有孔門弟子保護(hù)幼小動(dòng)物的記載:“宓子不欲人之取小魚(yú)也”,孟子講“君子之于物也,愛(ài)之而弗仁;于民也,仁之而弗親。親親而仁民,仁民而愛(ài)物。”(《孟子•盡心上》),茍子也指出“夫義者,內(nèi)節(jié)于人而外節(jié)于萬(wàn)物者也。”(《茍子•強(qiáng)國(guó)》)。
1.3樹(shù)立為拯救生命的醫(yī)學(xué)事業(yè)奉獻(xiàn)終生的崇高理想是醫(yī)學(xué)生生命觀教育的最終目的
作為醫(yī)學(xué)生,敬畏生命,珍惜生命的最高境界就是要拯救生命,要樹(shù)立為了醫(yī)學(xué)事業(yè)奉獻(xiàn)終生的偉大理想。首先,要教育醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)到人的生命價(jià)值的意義。中國(guó)傳統(tǒng)文化認(rèn)為人之所以是人是因?yàn)槿说膬r(jià)值比萬(wàn)物有突出的優(yōu)勢(shì),“水火有氣而無(wú)生,草木有生而無(wú)知,禽獸有知而無(wú)義。人有氣、有生、有知,亦且有義,故最為天下貴也。”(《茍子•王制》),與其他生命相比,人有道義,有文化“人受命于天,固超然異于群生,人有父子兄弟之親,出有君臣上下之誼,會(huì)聚相遇,則有耆老長(zhǎng)幼之施”《漢書(shū)•董仲舒?zhèn)鳌贰F浯危贯t(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)到人的生命價(jià)值的高貴之處就是能夠追求崇高的理想。生命的價(jià)值追求是比人的生命更為尊貴的東西,“天地間,至尊者道,至貴者德而已矣。至難得者人,人而至難得者,道德有于身而已矣。”(《通書(shū)》),“富與貴,是人之所欲也;不以其道得之,不處也。貧與賤,是人之所惡也;不以其道得之,不去也。”(《論語(yǔ)•里仁》),如果沒(méi)有理想的追求“飽食暖衣,逸居而無(wú)教,則近于禽獸”(《孟子•滕文公上》)。最后,醫(yī)學(xué)生樹(shù)立濟(jì)命扶危、保衛(wèi)人類生命和維護(hù)人類健康的理想是崇高的,它是醫(yī)學(xué)生生命觀教育的最終目的。
2提高醫(yī)學(xué)生生命質(zhì)量的內(nèi)涵是其承擔(dān)拯救生命的神圣使命的內(nèi)在要求
2.1醫(yī)務(wù)工作者要努力提高自己生命質(zhì)量的內(nèi)涵
我國(guó)歷代醫(yī)學(xué)家都認(rèn)為,要使自己的生命有價(jià)值,實(shí)現(xiàn)赤誠(chéng)救世”,“仁愛(ài)救人”的抱負(fù),就要虛心好學(xué)、刻苦鉆研、博學(xué)多識(shí)。《素問(wèn)•著至教論》要求醫(yī)生“上知天文,下知地理,中知人事,可以長(zhǎng)久,以教眾庶,亦不疑殆。醫(yī)道論篇,可傳后世,可以為寶。”唐代孫思邈主張醫(yī)學(xué)、史學(xué)、哲學(xué)、文學(xué)、天文、地理等,都要閱讀,才能于醫(yī)道無(wú)所滯礙。他在《大醫(yī)精誠(chéng)論》中告誡:“學(xué)者必須博及醫(yī)源,精勤不倦,不得道聽(tīng)途說(shuō),而言醫(yī)道已了,深自誤哉!”這些論述都說(shuō)明從醫(yī)者必須具備的最基本素質(zhì)即精勤不倦,博學(xué)多識(shí)。
2.2培養(yǎng)自己高尚的品德
我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)德認(rèn)為,一個(gè)負(fù)有“救人”、“活命”責(zé)任的醫(yī)生,在行醫(yī)中必須具有仁愛(ài)的精神,清廉的道德觀。一名仁愛(ài)的醫(yī)生在其行醫(yī)服務(wù)于患者時(shí),必須具有淡泊名利,廉潔正直的道德品質(zhì)。其次,要努力學(xué)習(xí),公開(kāi)醫(yī)術(shù),取長(zhǎng)補(bǔ)短。孫思邈以公開(kāi)自己《千金要方》和《干金翼方》的實(shí)際行動(dòng),倡導(dǎo)秘方公開(kāi)、醫(yī)術(shù)廣傳的風(fēng)尚。同時(shí),作為醫(yī)學(xué)同道要做到謙虛謹(jǐn)慎,互相尊重,不得浮夸自吹、詆毀別人等。再次,對(duì)待病人要無(wú)問(wèn)貴賤,普同一等。朱丹溪是金元時(shí)代四大醫(yī)家之一,他行醫(yī)時(shí),四方以疾迎候者,無(wú)虛日,無(wú)不即往,雖雪雨載途亦不為止,仆人告痛,朱丹溪諭之日:“病者度刻如歲,而欲自逸耶?有求藥無(wú)不與,不求其償,其困厄無(wú)告者,不待其招,注藥往起之,雖百里之遠(yuǎn),弗憚也”。
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